对于严重的腰椎间盘突出症、脊柱外伤性骨折、骨质疏松性脊柱骨折等伤病，手术是外科治疗的主要方式。微创即是以较小的组织损伤为病人获得较大的收益，这也是每一位骨科医生追求的目标。吉林医药学院附属医院骨外科利用掌握的前沿技术，为众多罹患脊柱疾病的患者细致入“微”地祛除了病痛。

方先生（化名）今年47岁，2个月来饱受腰腿疼痛的折磨，尤其是右侧小腿的疼痛和麻木更是让方先生夜不能寐，食不知味，严重影响了日常生活质量。为了缓解疼痛，方先生多次辗转多家医疗机构，进行了按摩、针灸、理疗等一系列保守治疗，效果并不明显。

经亲戚介绍，慕名来到了我院骨外科，结合体格检查，腰椎MRI、X线片、CT检查诊断腰4-5椎间盘脱出（右侧型），神经根受压明显。腰椎退行性改变是导致腰椎间盘突出症的重要原因，随着纤维环的破裂，椎间盘组织脱出，导致受累平面的椎管及神经根管有效容积变小，相应神经根受压，进而引起腰腿痛、麻木及感觉减退等症状。方先生的情况属于比较严重的类型，需要手术治疗。

为了避免传统手术存在的术后瘢痕粘连及影响脊柱稳定性等弊端，结合患者自身病情及意愿，骨外科决定采取微创椎间孔镜手术治疗。经过精心准备，4月10日，梅继文主任和高峰组长带领脊柱外科团队为方先生进行了椎间孔镜下L4-5间盘摘除、椎管减压术，术中定位准确，精细操作，手术顺利，切口1.5cm。术后患者即刻可下地活动，腰痛、右下肢疼痛及麻木感消失。

椎间孔镜技术直接定位于椎间盘突出或脱出的部位，从椎间孔下方安全三角入路，在可视情况下对其直接摘除，较大程度地减少了正常组织的损伤，保持了脊柱的稳定性，大大减轻了术后神经根周围炎症和瘢痕化，纤维环的完整性得到了较大限度的保留，大大改善了术后腰痛症状。

据悉，脊柱外科微创技术的应用对病人具有创伤小、痛苦少、疗效佳、恢复快、并发症少、花费低等特点，我院骨外科在梅继文主任领导下，秉承“医者仁术”的理念，积极把握学术前沿，掌握新技术，严格把握手术适应症，不断开拓进取，努力开展微创脊柱外科手术技术。目前，科室除为腰椎间盘突出症患者进行微创椎间孔镜下间盘摘除术外，还为众多脊柱外伤性及骨质疏松性脊柱骨折患者进行了微创手术。

骨外科梅继文主任术前定位

骨外科高峰组长及姜波医生在手术中

取出的髓核

术后切口